Как бороться с дородовой и послеродовой депрессией
БЕРЕМЕННОСТЬ. Перинатальное психическое здоровье матери, пары и ребенка является серьезной проблемой при рождении. Слишком часто затмевая, потому что это табу и вызывающие тревогу в нашем обществе, открытие не менее ошеломляющее: в то время как 54% беременных женщин находятся в состоянии тревоги*среди них 37% страдают внутриутробной депрессией**.
После родов 20% всех рожениц страдают от послеродовой материнской депрессии. Это немало. Поэтому очень важно заботиться о таких пациентах очень рано! Этот предмет, если он известен медикам, должен быть лучше понят. И это осознание в нашем обществе, конечно, должно происходить через соответствующие программы ухода, но также и непосредственно теми, кто в первую очередь заинтересован: будущими родителями.
Действительно, о беременности ходит много предвзятых мнений: о моменте, предназначенном быть «исключительным» для женщин, о связи с ребенком, от которого много ожиданий и «обязательств к счастью». И вот так к болезни прибавляются стыд и чувство непонимания.
Беременность, ответственный этап
Так же, как и в подростковом возрасте, беременность является поворотным этапом в жизни, раскрывающим сильные и слабые стороны будущих родителей. В этот период женщина переходит из статуса ребенка собственных родителей в статус матери еще неизвестного ребенка. Изменение с тяжелыми эмоциональными последствиями, связанное с трансформацией тела и изменениями в психической жизни.
Характер и степень кризиса, который могут вызвать эти потрясения, варьируются от нормального состояния до серьезных проявлений. Кроме того, первые связи с ребенком создаются на протяжении всего периода беременности и будут основой его развития, придавая еще большее значение эмоциональному состоянию матери и родителей в течение «первой тысячи дней» беременности, рождения.
Обязанностью гинекологов, акушерок, педиатров и лечащих врачей является обеспечение лучшей поддержки и выявление рискованных ситуаций как можно раньше в пренатальный период, чтобы вместе с женщинами и парами определить стратегии ухода с учетом их потребностей. Этот скрининг должен быть полностью интегрирован в раннее пренатальное интервью (EPP), которое является обязательным с 1 мая 2020 года. Поскольку это интервью не только позволяет построить надлежащий путь ухода для всех родителей, оно является рамочным привилегированным методом, что делает его можно выявить рискованные ситуации, такие как семейный анамнез или патологии у родителей, а также психосоциальные факторы, чтобы выявить наиболее подходящую стратегию профилактики или ухода.
Составьте план ухода
Но это не останавливаться на достигнутом. После того, как скрининг установлен, необходимо предложить пациентам, выявленным в группе риска, одновременно с уже широко распространенными средствами ухода (специализированные консультации, психотерапия, медикаментозное лечение), средствами ухода, научно обоснованными средствами эмоциональной безопасности. И этот процесс должен продолжаться и после рождения ребенка, учитывая, что 25% детей страдают ранними нарушениями*** развитие, когда их мать пережила послеродовую материнскую депрессию.
Согласно рекомендациям «Первой тысячи дней″программа, продвигаемая в настоящее время Министерством солидарности и здравоохранения, «первые 1000 дней (от l‘ребенка), необходимы для его развития, но и для общего состояния здоровья ребенка.‘взрослым он станет». Беременные женщины, супружеские пары и новорожденные, которые во время родов были определены как находящиеся в группе риска, должны получить пользу от программы ухода, которая способствует эмоциональной безопасности матери до рождения и материнской чуткости и материнской заботе во время встречи с ребенком.
Таким образом, речь идет о гарантии преемственности между пренатальным периодом и послеродовым периодом, а также о том, чтобы психологическая безопасность женщин, супружеских пар и младенцев, начиная с пренатальной стадии, стала задачей и обязательством на ближайшие годы.
Таким образом, у нас есть достаточная научная база, чтобы понять, что нежность, эмпатия, принятие различий, способность адаптироваться и различать реальность граждан завтрашнего дня поставлены на карту для нашего общества сегодня, сегодня.
