Это вторая часть серии из четырех частей, рассказывающих историю службы и успеха генерала, за которыми последовала психологическая катастрофа и выздоровление, а затем новая жизнь. Цель состоит в том, чтобы повысить понимание, вселить надежду и помочь избавиться от стигмы. Вы можете прочитать часть 1 здесь.
Биполярное расстройство, ранее известное как «маниакально-депрессивный психоз», — это термин, который, согласно Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM-5), включает в себя группу связанных расстройств, которые характеризуются отчетливыми и резкими изменениями или циклами настроения. Эти настроения колеблются в разной степени между двумя полюсами: манией и депрессией.
Мания характеризуется приподнятым, экспансивным или раздражительным настроением и повышенной энергией; чувство чрезмерного счастья и оптимизма; быть очень разговорчивым, но с напором речи; или с завышенной самооценкой и / или ощущением грандиозности или религиозности, как будто на миссии непосредственно от Бога.
Часто потребность во сне незначительна, но мозг постоянно кипит идеями и отвлекается, что может привести к рискованным, опасным или болезненным действиям.
Мания может быть опасной для жизни и разрушительной, вызывая заметные социальные или профессиональные нарушения или госпитализацию, чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим. Это обусловлено в основном перепроизводством химических веществ, которые создают и регулируют настроение.
Депрессия часто приводит к снижению энергии, уменьшению интереса, бесполезности, безнадежности, отсутствию внимания и повторяющимся мыслям о смерти. Человек чувствует себя грустным и опустошенным и часто имеет значительное изменение веса или аппетита.
Источник: Грегг Мартин и Кристи Чоут при содействии сотрудников «Proceedings».
Медицинская депрессия — опасное для жизни состояние, которое вызывает повторяющиеся мысли о самоубийстве.. В отличие от мании, она в значительной степени обусловлена недостаточным производством тех же важнейших химических веществ, которые создают и регулируют настроение.
Биполярное расстройство и другие психические заболевания — это настоящие физические болезни, возникающие в мозгу. Они не являются «виной» пострадавшего или свидетельством моральных недостатков, недостатков характера или явного отсутствия силы воли. Поэтому мы должны относиться к ним так же, как к людям, больным раком или диабетом, — распознавать их, обращаться за медицинской помощью, диагностировать, лечить, исцелять и возвращать их к здоровой жизни.
Гипертимия помогла мне добиться успеха
Мои первые четыре десятилетия жизни были здоровыми, счастливыми и успешными, с детства до Вест-Пойнта и на протяжении большей части моей военной карьеры. Я был успешным учеником, спортсменом и лидером, известным своим высоким уровнем энергии, энтузиазма и стремления.
Я закончил элитную и изнурительную армейскую школу рейнджеров, пробежал семь марафонов (каждый менее трех часов, включая 2:36) и защитил докторскую диссертацию. в Массачусетском технологическом институте и многое другое; при этом счастливо женат и помогает моей замечательной жене воспитывать трех наших талантливых сыновей.
Недавно я узнал, что мне помогло то, что психиатры называют «гипертимией» или «гипертимным темпераментом». Это означает, что я находился в почти постоянном состоянии легкой мании, которая давала мне ненормально высокий уровень энергии, драйва, энтузиазма, экстраверсии, счастья, оптимизма, позитива и тому подобного.
Это психическое состояние, которое ниже уровня психического заболевания, длилось с подросткового возраста до сорока лет. Оно переросло в биполярное расстройство, затем в полномасштабную манию, изнурительную депрессию и ужасающий психоз с 2003 по 2016 год, и с тех пор возвращается. (Обратите внимание, что гипертимия обычно отличается от «гипомании», которая является эпизодическим, а не постоянным состоянием легкой мании.)
Гипертимия способствовала моему успеху, усиливая мои природные способности и таланты. Это состояние хорошо объяснено в увлекательной книге известного психиатра доктора Нассира Гэми. Первоклассное безумие: выявление связи между лидерством и психическим заболеванием.
Мой гипертимный характер поставил меня в хорошую компанию с бывшими президентами Джоном Ф. Кеннеди и Франклином Д. Рузвельтом. Но с другой стороны, это подвергало меня большему риску развития биполярного расстройства, полномасштабной мании и тревожного расстройства, что и произошло.
Активация биполярного расстройства
В 2003 году что-то серьезно изменилось. Я преуспел, когда командовал саперной бригадой из более чем 10 000 солдат в войне в Ираке, включая нападение на Багдад и за его пределами.
Чем сильнее давление, стресс и опасность, тем счастливее, жизнерадостнее, энергичнее и полнее энтузиазма я становился. Действительно, я никогда не чувствовал себя таким живым, сосредоточенным и жизнерадостным, как когда вел солдат в бой. Я восхищался смелыми и удивительными поступками наших инженеров на поле боя. Возможно, уже одно это признание свидетельствует о психическом заболевании.
Но в любом случае моя боевая эйфория — как и другие химические интоксиканты — будет иметь длительное физическое воздействие на мой мозг, особенно на неврологические схемы и элементы, ответственные за выработку и регулирование химических веществ, связанных с настроением, таких как дофамин и эндорфины. Слишком много этих химических веществ вызывает манию, а слишком мало приводит к депрессии.
Чего я тогда не осознавал, так это того, что эта невероятная эйфория и «кайф» были реакцией моего мозга на сильное повышение уровня стресса, высокопроизводительное состояние мании. Мои врачи определили, что моя генетическая предрасположенность к биполярному расстройству была активирована сильным стрессом войны. Я внезапно перешел от латентного биполярного потенциала к реальному активированному биполярному расстройству.
Это «инициирующее событие» войны в Ираке является подтвержденным мнением Медицинского департамента армии и Департамента по делам ветеранов в их медицинском анализе и оценках моего состояния.
Но в то время никто, включая меня, ничего об этом не знал. На самом деле дополнительная энергия, энтузиазм, сосредоточенность и творческий подход, порожденные моей манией высоких результатов, значительно повысили мою эффективность в бою. Я чувствовал себя чем-то вроде Супермена — бесстрашным, переполненным уверенностью, способным достичь или сделать что угодно. Но ощущение, что Супермен должен был быть предупреждающим знаком.
В течение следующего десятилетия моя производительность и признание начальства продолжали расти. Меня дважды повышали в должности и назначали на все более сложные и трудные задания в армии.
Тем не менее, в течение этого времени — большую часть которого я был генералом — мои маниакальные максимумы поднимались выше, а депрессивные спады опускались ниже. Между тем ни моя семья, ни друзья, ни коллеги по работе, ни мои врачи не подозревали, что у меня мозговое заболевание, не говоря уже о биполярном расстройстве.
Анонимные жалобы в конце концов дошли до моего босса. И к тому времени, когда моя семья поняла, что что-то серьезно не так, я был вынужден уйти в отставку с поста президента Национального университета обороны (НУО).
Вскоре луна депрессии затмит солнце мании.
Версия появилась в Task & Purpose.
Если вы или кто-то, кого вы любите, подумываете о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью. Чтобы получить помощь круглосуточно и без выходных, наберите 988 по Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств или обратитесь в кризисную текстовую линию, отправив текстовое сообщение TALK на номер 741741. Чтобы найти терапевта рядом с вами, посетите Справочник по терапии Psychology Today.
