ЗДОРОВЬЕ — От переполненных кабинетов психологов, которые больше не принимают новых пациентов, до переполненных медико-психологических центров и перегретых психиатрических больниц, систему охраны психического здоровья захлестывает другая пандемия, менее заметная, но более коварная и не менее разрушительная, — пандемия расстройств, связанных с чрезмерным стрессом. .
Все эпидемиологические исследования, проведенные с начала пандемии Covid-19, подтверждают особый и необычный рост эмоциональных расстройств, особенно среди молодежи. Цифры известны: последние данные когорты Coviprev доступны на веб-сайте Public Health France. показывают, что 68,2% участников имеют нарушения сна (по сравнению с 61,3% в начале исследования, которое было развернуто в разгар первых родов), 23% симптомы тревоги и 17,7% симптомы депрессии. Среди молодежи эти цифры еще выше: в когорте CONFINS, координируемой исследователями INSERM, 36,6 % испытуемых заявили о наличии симптомов депрессии, 27,5 % — о симптомах тревоги и, что еще более тревожно, 12,7 % испытуемых сообщили о наличии суицидальных мыслей.
Что такое стресс?
Этимология слова ударение пришла к нам сначала от латинского сжимать (нажать, сдержать) затем английский горе, горе. В медицине это нормальная физиологическая реакция на ненормальную ситуацию; следовательно, это неотъемлемая часть адаптивных стратегий, необходимых для нашего выживания перед лицом агрессии. Это позволяет нашему телу и нашей психике адаптироваться к многочисленным изменениям и реагировать как на негативные, так и на позитивные события, которые мы переживаем, такие как болезнь, переезд, расставание, рождение, брак, потеря работы или продвижение по службе.
«Нормальный» адаптационный стресс очень полезен: он является одним из двигателей нашей мотивации, он помогает нам подготовиться к усилию, позволяет нам быть более внимательными и увеличивает нашу работоспособность в десятки раз. Именно он помогает студенту лучше подготовиться к экзаменам. В норме она исчезает спонтанно, как только исчезает стрессор. Если, например, это профессиональный стресс, то он уменьшается в выходные и праздничные дни.
Но что касается спортсмена, превышающего свои физические возможности, то, если этот уровень стресса слишком высок и слишком долго, и наши ресурсы перегружены, он может превратиться в дискомфорт, а затем в настоящие эмоциональные проблемы, в первую очередь из которых мы находим тревогу и депрессию. , но также и расстройства пищевого поведения, обсессивно-компульсивные расстройства и зависимости.
Стрессовые реакции могут проявляться очень по-разному у разных людей, а также могут сильно различаться во времени у одного и того же человека: ощущение подавленности своими эмоциями, нервозность, раздражительность, страх, нарушения сна и т. д. На физическом уровне: головные боли, напряжение в шее, проблемы с пищеварением и т. д. Эти проявления являются нормальными, от более сильного в условиях пандемии при условии, что они остаются ограниченными по своей интенсивности и продолжительности. Отсюда важность наличия эффективных стратегий управления собственным стрессом.
Тревога или тревожное расстройство?
В отличие от страха, который является реакцией на четко определенную угрозу, тревога является психологической и физиологической реакцией на более субъективное, расплывчатое или часто даже неизвестное ощущение угрозы. Затем тревога проявляется либо в виде постоянного и коварного фонового шума с размышлениями, сосредоточенными на негативных ожиданиях (генерализованное тревожное расстройство), либо более резко в виде приступов паники (сердцебиение, затрудненное дыхание, недомогание, ощущение надвигающейся смерти и т. д.), которые оставляют свою жертву истощенной, опустошенной и напуганной мыслью о том, что в любой момент может произойти еще одна паническая атака. Тревожные расстройства являются медицинским диагнозом и требуют консультации с терапевтом или специалистом, но существуют опросники для первичного скрининга (например, GAD-7).)
Депрессия или депрессия?
Если депрессия — это временное состояние усталости, разочарования и печали, которое мы все испытали, то большая депрессия — это медицинский диагноз, основанный на определенных критериях. Прежде всего, критерий продолжительности (не менее пятнадцати дней) и критерий воздействия (выход из обычного режима работы). Затем появляются специфические симптомы (грусть или потеря удовольствия, утомляемость, бессонница, нарушение концентрации внимания, потеря желания, нарушение аппетита, замедленность и т. д.). Если для постановки диагноза требуется консультация, существуют научно обоснованные опросники, помогающие в скрининге (например, PHQ-9).). Наличие мыслей о суициде, даже временных, всегда вызывает беспокойство и должно стать поводом для незамедлительной консультации или обращения по номеру 3114 (работает 7 дней в неделю, 24 часа в сутки).
Лучше справляться со стрессом: важная профилактика и проблема здоровья для всех
Среди стратегий управления стрессом начнем с того, чего следует избегать:
- алкоголь успокаивает на короткое время, но является ужасной ловушкой, с рикошетом тревожных симптомов на следующий день и быстрой потребностью в повторном употреблении, что быстро приводит к порочному кругу зависимости; каннабис (ТГК) иногда приносит кратковременное облегчение, но часто может вызывать панические атаки, депрессию и даже настоящие шизофренические синдромы (галлюцинации, делирий) у постоянных потребителей; агрессивность и насилие: немедленная и жестокая экстериоризация стресса часто будет иметь потенциально разрушительные последствия для окружающих и для самооценки; изоляция: уход в себя всегда является отягчающим фактором. И наоборот, укрепление дружеских и социальных связей является чрезвычайно защитным фактором против стресса.
Среди вещей, которые вам нужно сделать, чтобы лучше справляться со стрессом:
- регулярная физическая активность, практикуемая на регулярной основе (два-три раза в неделю), аэробного типа (то есть на выносливость, а не на силу); медитация осознанности, йога и связанные с ними техники, которые учат вас сосредотачиваться на здесь и сейчас; поведенческая и когнитивная терапия: есть много обученных терапевтов.
Для читателей, которым нужен простой метод профилактики, я написал Антистресс, простой метод лечения беспокойства и депрессии. плавная и прогрессивная программа, основанная на неврологии, которая предлагает семь сеансов чтения, направленных на деконструкцию когнитивных искажений (эти фейковые новости беспокойства, которое постоянно производит наш разум) и открыть эффективные инструменты для регуляции эмоций. Во второй части книги описываются четыре конкретных протокола, которые помогут лучше справляться с тревогой, депрессией, компульсивными перекусами и ОКР.
Первый шаг, который нужно сделать, чтобы лучше справляться со стрессом, иногда очень прост и достижим: поэтому в эти трудные времена проявляйте особую заботу о себе и окружающих.
