Что такое дисморфофобия?
Эта статья была написана Амели Гимбер, студенткой магистратуры TCCE Университета Нима. Содержимое было проверено и подтверждено Psy.link.

Дисморфофобия, или дисморфическое расстройство тела (BDD), — это боязнь иметь уродливое/деформированное телосложение (Tignol, 2014). Это расстройство остается малоизвестным специалистам в области здравоохранения во Франции, но затрагивает около 2% населения в целом. Эти люди акцентируют внимание на мнимом или незначительном физическом дефекте. Их восприятие этого нереально. Страх, связанный с этим дефектом, непропорционален, он вызывает глубокое беспокойство. Эти люди часто испытывают стыд и отвращение к своему телу. Таким образом, они внедряют стратегии, направленные на уменьшение их страданий. Однако эти стратегии редко адаптируются и могут оказаться очень инвалидизирующими. Риск самоубийства в 6 раз выше, чем в общей популяции.
Они навязчиво думают о своих физических недостатках. Акцент на наличии этого дефекта, его появлении, его последствиях, а затем они находят «решения», чтобы как можно лучше скрыть свой дефект. Это сосредоточение отнимает у них много времени (в среднем от 3 до 8 часов в день), становится большим источником стресса. Это может даже привести к тяжелому депрессивному расстройству.
Если у вас сейчас трудности. Если вы чувствуете, что, несмотря на ваши усилия, вы изо всех сил пытаетесь вернуться на правильный путь, не стесняйтесь обратиться за советом к психологу.
Какие дисфункциональные стратегии?
Установленное навязчивое поведение обычно воспринимается как неконтролируемое.

Это могут быть (Hardardóttir, 2019):
- Сравните себя с другими
- Спросите окружающих о дефекте
- Избегайте смотреться в зеркала
- Постоянно ищите зеркала, чтобы проверить
- Маскировка дефекта (макияж, одежда, поза и т.д.)
- Сбор кожи («ковыряние кожи», очистка кожи разными способами и чрезмерно. Это приводит к повреждению области)
- Обратитесь за хирургическим или дерматологическим лечением
В среднем у людей с дисморфофобией наблюдается 4 таких поведения.
Также следует избегать социальных ситуаций. Таким образом, дисморфофобы избегают людей или мест, которые могут вызвать негативные эмоции, связанные с их телесными проблемами.

Когнитивные искажения дисморфофобии
У людей с дисморфофобией наблюдаются когнитивные искажения. Это означает, что они допускают ошибки в рассуждениях или склонны ошибочно воспринимать реальность. Часто встречаются следующие искажения:
- Чрезмерное обобщение: «Я полностью обезображен из-за этой кнопки».
- Избирательная абстракция: «Мне не нравится мой нос (даже если остальное тело меня устраивает), я слишком уродлив».
- Поспешный вывод: «все заметят мой лоб и посмеются надо мной»
Какие части тела поражаются?
Все части тела могут быть подвержены дисморфофобии. Однако некоторые из них поражаются чаще: лицо, кожа, зубы, губы, нос и глаза. Немалую роль в самооценке играют стандарты красоты, транслируемые в обществе.

Роль социальных сетей: Instagram, Snapchat, Tiktok и использование фильтров
Вы когда-нибудь использовали фильтры Instagram/Snapchat/Tiktok??
Можешь выложить фото/видео без фильтра?
Идеи физики, которые циркулируют
- уши не должны отслаиваться, не слишком крупные, но и не слишком мелкие;
- играть в не должен быть ни слишком круглым, ни слишком полым;
- нез не должен быть слишком длинным или слишком коротким, не кривым, не горбатым;
- глаза не слишком близко друг к другу или слишком далеко друг от друга, цвет никогда не бывает удачным, голубые глаза снятся к карим глазам и наоборот;
- Так же и те, у кого волосы прямые хотят кудрявые волосы и так далее;
- подбородок не должен быть слишком маленьким или слишком большим;
- коу не слишком толстый и не слишком худой;
- шерсть являются навязчивой идеей для женщин и ожидаемы мужчинами;
- туловище мальчики должны быть широкими и иметь мускулистые руки, женский торс должен быть с центром в груди, которая должна иметь идеальную форму, крепкую и с небольшими плечами;
- ноги мужчины не должны быть слишком худыми, женщины не должны быть слишком толстыми или слишком худыми; (Искатель, 2013).
Одним из возможных последствий такого давления является опасный отказ от еды, который может привести к нервной анорексии.
Социальные сети, в том числе Instagram, Snapchat и Tiktok, позволяют пользователям создавать на 100% настраиваемое изображение. Они настоящие пропагандисты косметической хирургии! Мы можем размещать фото и видео с лицом и телом нашей мечты: утонченный нос, впалые щеки, вытянутые глаза светлого цвета, изгибы бедер, нестандартный размер мышц и т.д. Массовое использование этих фильтров далеко не без последствий.
Использование социальных сетей и удовлетворение тела
- В среднем, чем больше мы пользуемся социальными сетями, тем больше возрастает неудовлетворенность своим телом (de Vries, 2018).
- Принятие косметической хирургии резко возрастает при использовании социальных сетей и приложений для редактирования фотографий (Chen, 2019).
- Несколько пластических хирургов получили многочисленные запросы от пациентов, желающих получить то же лицо, что и с помощью фильтров Snapchat (Ramphul et al., 2018). «Хотелось бы иметь такой же нос, как с фильтром Snapchat»
- Фильтры для лица привели к увеличению количества косметических операций (Alghonaim, 2019).
Массовое использование фильтров напрямую вредит тому, как мы смотрим на свое тело, особенно среди миллениалов. Некоторые авторы даже говорят о «дисморфии Snapchat» (Wang et al., 2019).

Движение в пользу принятия своего тела: «боди позитив»
«Боди позитив» начал появляться в социальных сетях после сильного давления со стороны многих пользователей (Cohen et al., 2019). Хотя это движение вызывает споры и остается в меньшинстве, оно бросает вызов идеалам красоты и подчеркивает принятие всех тел.
Лечение и терапия дисморфофобия
Дисморфофобия тела вряд ли исчезнет без лечения. Чем раньше психологическое вмешательство, тем оно эффективнее (Harrison, 2016).
Поведенческая и когнитивная терапия (КПТ) является терапией выбора при тревожных расстройствах в целом и при дисморфофобии. Терапия включает постепенное воздействие вызывающих тревогу ситуаций (например, взгляд на тревожную часть тела, которая вызывает тревогу) и при поддержке профессионала (Harrison, 2016). Активизирующий тревогу потенциал частей тела будет постепенно снижаться.
Психолог, обученный когнитивно-поведенческой терапии, также будет работать на когнитивном уровне. Из мыслей, которые приходят в голову пациенту во время пугающих ситуаций, терапевт может начать подвергать сомнению систему убеждений пациента. Например:
- «Правда ли, что я меньше нравлюсь людям из-за моего носа? »
- «Нравилась бы я людям больше, если бы у меня были более тонкие ноги? »